在体外受精周期中,如果没有优质成熟的卵母细胞,自然就很那能成功进行试管辅助生殖,这就说明了卵泡在试管婴儿妊娠中的重要性。那么,如果试管受精想要成功,女性卵泡需要满足什么条件呢?
垂体性无排卵:器官和功能因素;
卵巢性无排卵:多囊卵巢综合征、单纯性性腺发育不全综合征、性腺功能不全、卵巢早衰、黄素化未破裂卵泡综合征;
下丘脑性无排卵:原发性器质性因素、原发性功能因素、继发性器质性病变、继发性功能因素。
成熟或接近成熟的卵泡
正常情况下,优质卵泡为圆形或卵形,透明纯净,边界清晰,壁薄,卵泡内无回声区。尽管IVF周期是人工提取卵母细胞,但强行摘除未成熟的卵母细胞,即使参与了受精和妊娠,也容易导致受精率和着床率低,胎儿阻滞和流产。
足够的毛囊
当然,体外受精对卵泡的数量也有一定的要求。在b超监测中,一些患者的卵泡数量很多,但实际可用卵子的数量很少。这是因为b超监测的卵泡包括成熟卵泡和不成熟卵泡,并不是所有观察到的卵泡较终都能被切除并形成胚胎。
可以检查基本卵泡的具体数目和生长动态,包括优势卵泡的存在。
了解各卵泡在使用促排卵药物后的具体发育、成熟及功能形态。
了解女性对促排卵药物的反应情况,科学调整用药计划和用药时间。
判断卵泡发育成熟的时间,在卵泡刚成熟时取卵。
更直观和地估计找回卵子的数量。如果回收的卵太少,我们可以及时采取对策。
掌握卵泡监测时间,一般在月经周期第八天做第一次监测。
对于月经周期稳定在28天左右的女性,在第10天监测卵泡可以发现优质卵泡,此时卵泡直径一般在12-15mm之间。
取消鲜胚移植的原因主要包括:
促排过程中雌激素过高或卵泡过多,为预防卵巢过度刺激综合征的发生,或已经出现了较严重的腹胀、腹痛等卵巢过度刺激的症状;
内膜因素:内膜过薄、宫腔积液、宫腔粘连、内膜回声异常、内膜炎等;
取卵术后感染、发热等;
身体状况暂时不适合妊娠:如未控制稳定的高血压和糖尿病等;
存在明显影响妊娠结局的不利因素:如严重输卵管积水未处理,促排过程中孕酮水平过早升高影响内膜容受性等;
部分促排卵方案本身不适合鲜胚移植,如黄体期促排方案、微刺激方案等。
如果您的情况不适合鲜胚移植,不用担心,选择冻胚移植就可以。
医生会根据您的具体情况,将以上可能影响移植成功的不利因素处理完之后,一般等到第一次或第二次月经来潮就可以准备内膜进行冻胚移植了。
目前胚胎冷冻和复苏技术已相当成熟,冻胚移植成功率并不劣于鲜胚移植哦。在一些特殊情况下,冻胚移植可能更有利于胚胎着床所需的内膜环境哦。
总之,无论是鲜胚移植还是冻胚移植,医生会根据每位患者的个体情况做出合适您的建议。请一定要保持好的心态,相信适合自己的才是好的!
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